肾脏是ANCA相关性血管炎受累最严重的器官,半数以上表现为急性肾小球肾炎,也有部分患者肾脏病变表现隐袭,确诊时已呈现慢性肾衰竭。
在光学显微镜下观察时,肾脏细胞多表现为局灶节段性肾小球毛细血管袢坏死和新月体形成,肾小球毛细血管袢坏死区域则表现为肾小球基底膜断裂,包曼氏囊壁粘连、破裂,肾小球周围可伴有多核巨细胞,其肾小球细胞增殖一般不明显。
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