想问问是不是开放期肺结核

您好，这位朋友，根据您提供的胸部CT扫描来看，您主要是右上肺浸润型肺结核（空洞形成），而右肺中下叶斑片状高密度模糊影，可以是肺结核引起的支气管播散灶或是肺结核并发的肺内感染。

指导意见对于空洞型肺结核而言，是由于结核病变破坏了肺组织导致局部组织的坏死、液化，继之随着支气管排出体外而形成的病理性缺损。

加之您有咳嗽、咳痰、咳血等症状，所以从影像学上应高度可疑您正处于开放期，就是说您的痰液或飞沫可能具有传染性。对于您的情况，应及时到当地结核病防治所就诊，通过痰检了解有无排菌，最好做一下药敏试验，以便于医生指导有效的敏感药物治疗。

生活中请您注意保暖和休息，饮食方面请适量补充富含热量、蛋白质和维生素的食物，并坚持适当的运动，以便于改善体质，增强抗病能力。

祝您早日康复，朋友！