我该怎样才能确诊是肺炎还是肺结核

你好，结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，常常伴有发热，盗汗入睡或醒时，全身出汗，疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快，局部症状有，咳嗽、咳痰随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。

痰（粘液痰―粘液痰内混有黄白色脓性小块），咯血，胸痛，部位不定，往往为隐痛，呼吸困难等，根据你的描述，结核抗体为阳性，胸片密度不均，边界模糊，可能有浸润性改变，要看片了才知道，但是你的痰涂为阴性，得再做个痰培养结核杆菌才好确诊，但是是肺结核的可能性很大。

指导意见最好先确诊是不是肺结核，是的话要做进一步的检查确定是哪一种类型，才好对症治疗，平常要加强营养，锻炼，增加自身的免疫力很重要。