出生38天的宝宝吐奶非常的严重~！

你好，根据你提供的情况，初步考虑孩子存在胃食管反流可能，有生理性跟病理性两种。生理性是因为小婴儿食管下端括约肌发育不成熟或者神经肌肉协调功能欠佳所致，常在孩子6个月到1岁后会逐渐好转。

病理性是由于食管下端括约肌的功能障碍以及与其功能相关的组织结构异常，以至食管下端括约肌压力低下而出现反流，60%的患儿到2岁后可自行缓解。

指导意见建议去医院查个胃食管的B超明确病情，因为不知道孩子的年龄，还是建议做一个心脏彩超，因为很多先心病也会因为反复的吐奶可能。

治疗上，第一小婴儿保持前倾俯卧位，睡眠时采取仰卧位及左侧卧位；第二少量多餐，增加喂奶次数，缩短喂奶间隔时间，食物以稠厚饮食为主。

第三予吗丁啉止吐对症处理，建议去小儿胃肠外科随诊，如果经上述处理及药物治疗后孩子的症状无明显缓解，建议住院治疗，必要时考虑手术。