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子宫肌瘤合并腹水的手术问题

2013年6月26日检查子宫题大小:12.0*7.9*7.8cm，形态失常，肌层回声非均质，子宫后壁可见5.4*4.8cm低回声光团，向外突起，子宫腹部可见8.3*6.1cm低回声光团，内可见两个瘤核，向外突起，CDFI:内可见点状血流信号。RI:0.4。宫腔线:居中。内膜:厚度0.4cm，形态线状，左侧:卵巢3.2*1.5cm未见异常，右侧:卵巢4.5*2.6cm未见异常。陶氏腔，双侧髋窝，肝肾间隙均可见液性暗区，最大深度4.2cm。

提问时间：2020-04-28

答医生回复

王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

这种情况属于较大子宫肌瘤，伴随腹腔积液，的确暂时不能贸然手术，以免出现不可预知的风险。指导意见超声检查没有显示卵巢有问题，所以不考虑是卵巢癌。
看您的年龄，暂时不考虑恶性肿瘤方面，但是子宫肌瘤过大，不排除其恶变可能。最大的可能是腹腔感染性，如结核性腹膜炎或者子宫肌瘤压迫引起的腹腔积液。
先抽液确诊是最好的选择。

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