老年肺结核病到晚期有什么症状

我父亲今年76岁了，患肺结核50多年，上月因胸痛入院，拍CT检查结果是：1、两肺结核（以左侧为著），2、左肺下叶背叚脊柱旁CT所见，考虑肺癌可能，3、纵隔淋巴结肿大，4、两侧胸膜增厚。医生建议做穿刺活检，考虑我父亲年岁已大，体弱多病，怕身体吃不消，就没有做了。住院半个月期间按肺结核常规治疗，没有改善胸痛症状，胸痛1个多月后，背部也出现疼痛，且晚上无法睡觉，用什么姿势睡都很痛。现想咨询有关专家，通过这个CT结果是否可以认定是肺癌，还是肺结核的晚期症状？谢谢！