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患者提问

治疗甲状腺癌哪种方法最好

治疗甲状腺癌哪种方法最好?我想知道治疗甲状腺癌哪种方法最好。甲状腺乳头状癌,我该采用哪种治疗方法?我患有甲状腺乳头状癌,术后2个月,已去医院复查,结果是:术后原右叶区域结构紊乱,范围1.1*1.0cm边界欠清,甲状腺左叶大小正常,回声欠均匀,未见明显占位。双颈部可见多发低回声淋巴结,最大位于颌下,右侧0.8*0.4,左侧1.5*0.7cm。双侧颈内管壁平整,管腔内清晰,未见明显栓子。CDFI:血流充盈良好。现在服用优甲乐、斑蝥胶囊,注射用胸腺肽,请问我这病情严重吗?对婚姻是否有影响?我改用怎样的治疗方法效
提问时间:2020-05-22
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    甲状腺癌治疗:(1)滤泡状腺癌的治疗。专家表示,滤泡状腺癌虽然是低度恶性甲状腺癌,但它的转移方式主要是血液转移,临床上无颈部淋巴腺肿大者,一般不作预防性颈清扫术。

    然而有颈淋巴腺转移者并不一定同时有血路转移,所以治疗性颈清扫术还是必要的。(2)未分化癌的治疗。未分化癌的病程短,进展快,有一些不宜手术治疗的可以做明确的诊断。

    有一些病灶较小的,适宜手术的还应积极争取作根治性手术。(3)髓样癌的治疗。专家指出,髓样癌的恶性程度中等,常沿淋巴道及血行性转移,一旦颈部淋巴腺转移,即可较快浸润到包膜外,累及周围组织,所以确诊后应尽快选择性颈淋巴腺清扫术治疗。

    推荐阅读:甲状腺癌术后需做哪方面治疗中西医治疗甲状腺癌完全手册(4)乳头状癌的治疗。专家指出,乳头状瘤是甲状腺癌的重要表现,临床上具有恶性程度低,颈淋巴腺转移率高,好发于中青年妇女等特点,所以手术治疗必需考虑以上这些因素。

    假如乳头状癌肿局限在一侧的腺体内,可将患侧腺体连同峡部全部切除,同时行对侧腺体大部切除。不同类型的甲状腺癌手术方式不同,不同髓样癌病例的恶性程度差异大,有些可多年稳定,甚至呈隐匿状态,有些侵袭性强,病死率高。

    总体而言,甲状腺髓样癌相关的10年存活率为75%。

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