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患者提问

结核性胸膜炎

我的胸膜结节活检提示:肉芽肿性伴干珞样坏死,右肺下叶感染,(痰液培养为“铜单假绿细胞菌)被确诊为结核性胸膜炎,是这样吗?
提问时间:2020-03-31
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    (一)有上述临床症状、体征,胸片显示有胸腔积液的影像(二)胸水常规及生化检查符合渗出液(三)胸水查到结核菌,胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变(四)胸水ADA>50u/L,TB-Ab阻性率高,LDH上升均有助诊断(五)结素试验:强阳性。

    阴性不能排除结核(六)A超或B超检查可见积液征象(七)免疫检查:TB-AB,SCIC,SIL-2R(八)应排除其它原因引起的胸腔积液,必要时可用胸膜穿刺活检。

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