1、PPD阳性对于诊断结核没有太大的帮助的,现在许多小孩从小就注射过卡介苗,那么即使没有感染结核菌PPD也可以出现阳性。
2、胸痛是结核病的常见症状,青少年又是结核病的好发人群,单纯的肺部感染引起胸痛的相对少见,更何况CT提示肺部上端又有病灶,需要怀疑结核病。
3、结核病人中痰检阳性率一般比较低,查痰阴性的结核病人叫“菌阴肺结核,因此痰检阴性不能排除结核病。指导意见综上,小孩目前不能排除结核病,最好的办法还是报告上所说,抗炎治疗后复查,这样可以避免误诊和漏诊。建议抗炎治疗半月后复查CT,然后与之前的CT对比,看阴影是否有所吸收,症状是否有所好转。祝好.
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