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脑出血手术后遗症都有什么

提问时间:2020-10-01
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    根据出血部位不同,临床表现不同,患者在脑出血逐渐康复后,均有可能残留相应的后遗症。不同部位出血的表现:

    1.壳核出血:可引起对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍、凝视等。

    2.丘脑出血:可引起一侧偏瘫,脑出血病灶对侧半身感觉障碍,并可出现不同程度的失语,患者还可出现精神症状,如情感淡漠、视幻觉及情绪低落、丘脑痴呆等。

    3.脑叶出血:如出血位于功能区,可有不同表现。如位于非功能区,症状可不明显。不同脑叶轻微出血可表现为:额叶出血可有尿便障碍、偏瘫,并可见摸索和强握症状。顶叶出血可有偏身麻木等。颞叶出血可有感觉性失语,精神症状等。枕叶出血可见视野缺损。

    4.脑桥出血:表现为突发头痛、眩晕、呕吐、视物双影、偏瘫、四肢瘫痪等,还易合并高热、应激性溃疡、急性肺水肿、急性心肌缺血等。出血量大的患者可很快出现昏迷,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪、呼吸困难等症状,常在48小时内死亡。

    5.小脑出血:突发眩晕、走路不稳,可伴有后枕部疼痛及呕吐,出血量大可发生枕骨大孔疝。

    6.脑室出血:出血量少时,表现为头痛、呕吐、颈部抵抗,量大时可突然死亡。

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