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患者提问

双膝关节疼,上下楼疼痛加剧,不能下蹲,蹲下起不来。劳累后膝盖肿胀,诊断是髌骨软化,请问该怎样治疗?

提问时间:2020-04-11
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。

    1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用 

    2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力 

    3、石膏固定或下肢牵引治疗时。要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压 

    4、膝关节出现不适或不定位疼痛时。要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。

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