病情分析: 桡神经损伤可导致手腕不能上抬。如果确定神经已完全断掉,保守治疗无效,必须及时手术治疗!意见建议:建议及时手术治疗 手术方式 (1)神经粘连松解术 (2)神经直接吻合 (3)神经移植术 当神经两断端间缺损大于周径的4倍时,则行神经移植术。
术中取腓肠神经,做电缆式缝合。合并骨折者同时行骨折内固定术。术后用石膏托制动于腕关节背伸20°-30°,指关节伸直。
固定时间4周左右。术后常规用抗生素、神经营养药(维生素B6、维生素B1、地巴唑及弥可保),并用电刺激治疗,同时指导患者康复,防止关节僵硬、肌萎缩。
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