外伤性白内障

您好!外伤性白内障常见的有三种类型,即钝挫伤,爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障.西医方式:1.以手术治疗为主,术式多采用现代白内障囊外摘出术.2.对晶体局限性或静止性混浊,视力影响不显著者可密切观察.3,以眼部外伤性炎症反应基本平静伤后:1.5月~3个月或6个月内施行,如合并角巩膜裂伤,大量皮质涌入前房,特别是合并继发育光眼,晶体过敏性葡萄膜炎者,可尽早手术.但应另作角巩膜缘切口,而非直接经角膜创口进行.如合并玻璃体脱出,则行前玻璃体切除术.4.对特殊情况的外伤性白内障,应根据病人的具体情况选择恰当的手术.①玻切;②异物取出;③膜性白内障;④根据膜障的性质可采用激光切开,单纯切除和切割术.5.人工晶体是矫正外伤性自内障术后屈光异常的最佳选择,尤其对单眼病人来讲.中医疗法:本病多实证,热证,故治疗当以祛瘀,清热立法,药物治疗有一定疗效,部分混浊可以吸收.若内障已成或黄精破碎,膏脂悬浮于神水之中,方药难以奏效,犹能分辨三光者,宜手术治疗(一)辨证选方1.震击晶珠治法:活血行滞,清肝明目.方药:石决明散(<沈氏尊生方>)加减.石决明15g,草决明10g,羌活10g,山栀6g,荆芥10g,木贼10g,赤芍10g,熟军6g,当归10g,川芎10g,桃仁10g.若血灌瞳神,加白茅根,侧柏叶以凉血止血;若晶珠混浊或破碎,选加夏枯草,浙贝,海藻,混布以祛瘀散结.2.毒邪侵袭治法:清热泻肝解毒.方药:退热散(<审视瑶函>)加减.赤芍10g,山栀10g,生地15g,黄芩10g,黄连6g,当归10g,丹皮10g,双花10g,板蓝根10g.中西医结合疗法:本病多为眼外伤所引起的晶体混浊,可分为挫伤性和穿通性.治疗上要根据病情的轻重,并发症的不同,采用不同的方法.钝挫伤所致的外伤性白内障,晶体混浊多较局限,可用除风益损汤加荆芥,防风,夏枯草等治疗.若伴前房出血,加白茅根,大小蓟,侧柏叶以凉血止血;加三七粉以活血止血.若房角后退,眼压升高,适加渗湿利水之品如泽泻,茯苓,防己等,还可配合西药噻吗心安,醋氮酰胺等,若晶体脱位,可手术摘除.穿通伤引起的白内障,往往继发感染,可口服或静点抗生素,中药可服退热散,并静点清开灵,每次50ml加入5%GS250ml中,每日1~2次.若虹睫炎严重,反应强烈,加用激素.外伤性白内障病情稳定后可配合眼药水,如麝珠明目散,效果较好.晶体完全混浊,当手术治疗.最好您再去医院确定一下您属于那个阶段,再进行具体治疗.祝您早日康复!以上是对外伤性白内障这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降