支原体肺炎的治疗宜采取合理的综合措施。积极控制感染,保持呼吸道通畅、纠正缺氧,防治并发症,并注意呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养,增强机体抵抗力以促进康复。
必要时也可辅以抗感染药物疗法,以便更快痊愈。一、一般疗法:1、室温应保持在20℃左右为宜:相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。
冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。
对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患者,应注意心音、心率变化。2、注意营养及水份供应:宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期患者应给营养丰富,高热量食物。
对危重病者不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂:鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。
痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。
二、抗感染药物疗法:支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,病变主要在肺间质。多数病人症状轻,可有发热、头痛,突出症状是阵发性刺激性乾咳。
胸部X线表现可见淡薄的片状密度增高阴影,伴肺纹理增粗。血清学检查有助于临床诊断。大环内脂类抗生素疗效显著。三、治疗原则:1、抗生素治疗:四环素、红霉素对本病有良效。
2、对症治疗:轻症以口服红霉素,配合清热解毒类中药治疗。较重者静脉滴注红霉素,也可用四环素。剧烈咳嗽者可服用磷酸可待因。
用上药不能控制者,还可选“C”项新药。疗程2-3周。3、治疗并发症(肺脓肿、心肌心包炎、脑膜脑炎、神经根炎等。
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