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乳腺癌患者术后雌二醇达到6000多

乳腺癌患者术后两年雌二醇达到6000多,怎么办?
提问时间:2020-04-11
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    乳腺癌无论是积铢累寸病人还是术后辅助化疗者,较大剂量化疗药物方案能产生较高的有效率和较长的生存期。随后,又有一些回顾性研究证明实了剂量和剂量强度的重要性。因此,大剂量化疗加外周造血干细胞移植更是当前的发展热点。目前,内分泌治疗的确切治疗未完全清楚,己知雌激素是作用很强的乳腺细胞促分裂因子,它是乳腺癌发生发展中的重要刺激因素。当前,所有的激素治疗都是以去除,掏,阴断或者是干扰雌激素介导的细胞生长和分化作用,从而达到减少乳腺癌的发生率和抑制癌细胞的生长。多采用抗雌激素类药物,芳香化酶抑制剂等等进行治疗。而相应的治疗原理非常多。而因为细胞本身具有解毒功能,因此,在使用药物进行治疗之后,机体往往会采用不同的机制应对药物的物性,使得药效下降。这涉及到多方面的问题。指导意见一般来说,多药耐药是肿瘤化疗失败的主要原因,和转移一样也是影响患者预后的关键因素之一,而参与乳腺癌细胞耐药性有多种机制

    一、药物相关蛋白PGP高表达,发挥药物泵作用,将药物泵出细胞外;

    二、多药耐药相关蛋白MRP是另一种转运药物耦联物;

    三、肺癌耐药相关蛋白LRP;

    四、拓扑异构酶II活性下降;

    五、乳腺癌耐药蛋白。所以,治疗乳腺癌,是需要多联用药,综合治疗,这样才能取得成效。

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