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膀胱得乳头状移行细胞癌怎么治疗

提问时间:2020-03-03
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    病情分析: 膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的肿瘤,占男性肿瘤的6%,死亡率的2.5%,病因尚不完全清楚,但与环境、吸烟及遗传因素有关。

    膀胱移行细胞癌高发年龄为40岁以上,表浅的乳头状肿瘤约占80%,30%为多发肿瘤分化不良的浸润性膀胱癌常发生在高龄病例。

    移行上皮细胞癌占94%,其次为腺癌和鳞癌。意见建议:膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样,包括手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等,但仍以手术治疗为主,手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤手术、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等,具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。

    肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈,凡保留膀胱的各种手术治疗,2年内超过半数肿瘤要复发,复发常不在原来部位,实属新生肿瘤,少数有恶性程度增加趋势,因此保留膀胱的手术病人应每季度做一次膀胱经检查,一年无复发者酌情延长复查时间,这种复查应被看作为治疗的一部分。

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