你好，根据你所描述的这种情况，胫骨骨折保守治疗2月后骨折断端对位不佳，是不需要手术治疗的。胫骨骨折的治疗原则是早期积极制动卧床休息，骨折断端对位可，可保守治疗打石膏固定。
骨折断端明显错位就要手术治疗。
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