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支气管扩张会有生命危险吗?

支气管扩张会有生命危险吗?支气管扩张手术费用一般为多少?支气管扩张会有生命危险吗?
提问时间:2020-05-22
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  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    概述支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎由于破环支气管管壁形成管腔扩张和变形临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血病因支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿使管腔狭小分泌物易阻塞管腔导致引流不畅而加重感染;

    支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见症状多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史以后常有呼吸道反复发作的感染其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加一日数百毫升若有厌氧菌混合感染则有臭味咯血可反复发生程度不等从小量痰血至大量咯血咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状若反复继发感染支气管引流不畅痰不易咳出可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指(趾)检查X线检查:典型的X线表现为粗乱肺纹中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影感染时阴影内出现液平CT检查:显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变支气管造影能确诊并可明确支气管扩张的部位、性质和范围纤维支气管镜检查可以明确出血、扩张或阻塞部位还可进行局部灌洗取得冲洗液作涂片革兰染色、细胞学检查或细菌培养等对诊断和治疗也有帮助治疗支气管扩张的治疗:主要是防治呼吸道的反复感染

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