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患者提问

抗心磷脂抗体呈阳性与流产有关系吗?

我因为两次自然流产,后来去做了全套的检查,都没问题,就是抗心磷脂抗体呈阳性,是导致流产的重要原因吗?优生优育的检查都做了,男方也正常,女方也正常,除了抗心磷脂抗体是阳性外,现在为什么还是造成三次流产?
提问时间:2020-03-13
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    您好,肯定的说,不完全是。严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称,习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计大约有43种左右的疾病能够引起流产 免疫因素占67%;

    解剖因素占14%;内分泌因素11%;遗传因素占5% 其它因素占3%。正好在胎停育时候,千万不要人流或清宫,应该采取宫腔镜取胚术,这样在清除停育胚胎组织的同时寻找宫腔(解剖)因素,同时做胚胎染色体分析查找胚胎因素。

    抗胚胎抗体检测寻找免疫因素,这样能够在最短的时间内确诊,而后因病而治如果曾经有过胎停育和自然流产史的,否则重蹈覆辙。

    最好在怀孕前找到原因,月经35天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净35天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。

    一般就可以确诊,部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。流产不一定都引起抗胚胎抗体,0.1%不到,只是特定条件下才会发生。

    我们医院明确诊断可以签包育合同。

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