79岁老翁患胆管实质性占位1,1*1,1cm（肝门部）放金属支架右肝管现又复发

应当考虑存在肝门区肿瘤,必要时需进一步明确其具体来源。可以上传相关图片资料以便了解客观病情。胆道支架仅能临时提供胆汁引流通路，但其是否通畅及是否又出现梗阻需根据病情变化和有关检查予以判断，建议请经治医师对后续治疗和检查进行统筹安排，我不能盲目给出具体治疗意见。

消胆胺是一种利胆药，现在用得很少了，可以换其他的常用药物。