杭州哪家甲亢医院是国家批准的

甲亢的临床症状较多，如高代谢症群，精神、神经症状，心血管、消化道症状，肌肉骨骼、造血系统症状及局部症状—甲状腺肿大、突眼等，对如此众多的症状，很难以一法一方来完成治疗计划，达到预期目的。

为了便于临床体现中医治疗的特点，就必须对病人所有症状、体征、脉象及其他四诊所获得的资料，进行综合分析，找出其证候规律，分辨出不同的证候，方能为辨证施治提供依据。

对本病的辨证分型，不同层次医疗单位、不同地区学者的意见不尽一致。统计近年来近50篇甲亢的治疗资料，其分型有气郁痰凝、心肝火旺、心肝阴虚、气阴两虚、肝肾阴虚、胃火旺盛、阳亢风动、胃强脾弱等近40个证型，如此之多，自然使学习者难以掌握。

有研究指出：本病早期多以火旺为主(实火，阴虚次之。病程较长、年龄较大者，多以阴虚为主，火旺次之(偏虚火。不典型甲亢、淡漠型甲亢及病程较长且年老体弱者，多以气虚、脾虚为主，阴虚次之。

良性突眼为痰气交结，恶性突眼多为肝阳上亢，弥漫性甲状腺肿大多肝郁脾虚，结节性甲状腺肿大或甲状腺腺瘤多有气滞血瘀。

综合近年来国内研究的资料，结合作者的体会，本病的辨证分型主要有气郁痰结型、肝胃火旺型、气阴两虚型、阳亢风动型、阴虚火旺型、肝郁脾虚型、痰结血瘀型、心肝阴虚型等八个证型。

临床上不少病例常不是单一证型存在，可表现为两个或两个以上的证型复合存在，在治疗时需注意分清主次，抓住主要矛盾，方能收效良好甲亢病人突眼的发生是由于机体的免疫功能紊乱和致突眼物质作用于眼组织所致。

根据肝开窍于目的中医理论，治疗本病多从肝论治。治法多以清肝明目为主，药用：决明子30克，夏枯草10克，龙胆草10克，栀子10克，青葙子10克，密蒙花24克，谷精草30克，大黄5～10克。

同时佐以滋肾养肝、涤痰散结、活血通络之品，如枸杞子15克，山萸肉10克，石斛10克，赤芍10克，丹参15克，贝母10克，半夏10克。

陈氏采用清热补气、清肝明目、滋阴法，药选蚤休12克，白蔹12克，漏芦12克，黄芪30克，玄精石15克，川石斛12克，滁菊花12克，枸杞子12克，密蒙花12克，千里光12克，谷精草12克，石蟹12克，随证加减，并配合小量他巴唑和甲状腺片，治疗甲亢突眼24例，疗程3～6个月，其中11例轻度突眼病有效率为90.9%，13例中、重度突眼病有效为75%。

突眼平均缩小2.3毫米(P<0.01，血清T3、T4浓度由治疗前的3.7±1.3ng/mL和16.6±6.0μg/dl分别降到1.5±0.5ng/mL(P<0.001)和10.2±4.0μg/dl(P<0.01。

其中单用中药治疗5例也均明显好转。1例恶性突眼(2类5级)右眼较左眼突出，右眼裂、左内聚稍差，第4对眼神经麻痹，复视，不能视物，不能走路，经中药治疗一年后，右眼突出度缩小3毫米，症状减轻，已能看书报及自由行动。

近年来，随着对内分泌浸润性突眼与自身免疫因素有关的认识，以及CT检查明确本症系球后组织增生、水肿，体积增加，逼睛外突的病理改变，多数认为本病系痰瘀内结所致，而非火邪之害，并结合血液流变学检查，认识到本症轻症患者以痰凝为主，治疗的重点在于化痰散结。

在甲亢症状缓解后，稳定期之突眼，血液已处于浓、粘等血行不畅的异常状态，此时的治疗应以活血散瘀为主。韩氏自拟平突汤(夏枯草20克，生牡蛎30克，丹参、白芍各15克，刺蒺藜、决明子各12克，白菊花、浙贝母各10克，生甘草5克)并随证加减，连服6～8周。

然后改服散剂，即上药研末，每次20克，每日2次，2个月为一疗程，观察治疗16例，结果：恢复正常1例，显效5例，有效4例，无变化6例。

治疗后全部患者突眼度及超声球后间隙检查均较治疗前缩小，且均有显著性差异(P<0.01。上述药方是摘自药典，具体的用药，根据个人的情况，进行调解，请在医生的指导下进行治疗。

以免发生意外。