张医生你好，我的血小板总数660，不知是什么原因。

病情分析： 你好，血小板总数660，大大高于其正常值100-300.你的情况要考虑原发性血小板增多症。为干细胞克隆性疾病，亦称特发性血小板增多症或出血性血小板增多症。

是骨髓增殖性疾病的一种。起病缓慢，可有疲劳、乏力、以血小板增多、半数病人有脾大、出血、或血栓形成为主要临床表现。

其特征是骨髓巨核细胞过度增生，外周血中血小板数量明显增多且伴有质量异常。诊断标准为，血小板持续大于600X10^9/L（至少两个月），骨髓穿刺检查以巨核系增生为主。

意见建议：其治疗，应迅速有效地使血小板数量下降并使其得到良好的控制是本病的基本治疗手段，也是防止血栓形成和出血发生等并发症的基本措施，是本病治疗的首选方法。

可采用骨髓抑制性药物、血小板单采术、干扰素、抗凝抗血小板聚集等药物治疗。