问题分析:患者女性,43岁,无明显原因出现月经到时不来应考虑两种可能,一是育龄妇女在有正常性生活的情况下出现月经到时不来应排除怀孕,患者已经月经超期13天,是不能完全排除这种可能的;
二是应考虑与即将进入更年期有关。在更年期期,由于卵巢萎缩,雌激素水平逐渐下降会引起一系列自主神经紊乱症状。其中包括月经周期不准等。
意见建议:由于患者出现月经到时不来的时间还短,所以还需要对其症状进一步观察。建议患者做子宫、附件的B超检查。
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