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患者提问

餐后血糖较高餐后胰岛素释放正常是糖尿病吗

5年前发现空腹血糖7.5在医生建议下查了餐后胰岛素的释放(结果正常)5年来没其他感觉但是近一年来发现吃饭后感觉食物梗在喉咙口经查是谷草转换酶高勒(GBT)时候再查发现餐后的血糖高于正常指标的100%现在能确定为糖尿病吗?但是我没有3多一少的状况一年了
提问时间:2020-05-21
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    糖尿病的诊断标准,是空腹血糖达到7.0mmol/L,任意时刻达到11.1mmol/L,就可以了,当然单次检验不太可靠,应该至少另外有一次,这样比较可靠.您现在是做一个糖耐量试验,空腹血糖虽然不高,但是餐后1小时,2小时都是超标了,可以达到糖尿病标准了.指导意见我考虑您这个是2型糖尿病,依据是空腹血糖还正常,这说明空腹胰岛素还不低,但是餐后血糖高,一般正常人餐后半小时到1小时血糖达到最高峰,但是同时胰岛素也释放达到高峰,因此到餐后2小时血糖一般就明显回落,餐后2小时正常一般低于7.8mmol/L,您这个应该考虑是胰岛素有延迟释放,那么到餐后2小时仍旧血糖达到较高水平.2型糖尿病早期空腹胰岛素不低的,但是胰岛素抵抗存在,胰岛素延长释放。

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