如何预防和治疗丛集性头痛

丛集性头痛概述:从集性头痛(clusterheadaches)亦称偏头痛性神经痛组胺性头痛岩神经痛蝶腭神经痛Horton头痛等.病员在某个时期内突然出现一系列的剧烈头痛一般无前兆.疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕有时出现瞳孔缩小、垂睑、脸红、颊肿等症状.头痛多为非搏动性剧痛病人坐立不安或前俯后仰地摇动部分病员用拳击头部以缓解疼痛.不少病人的头痛在固定时间内出现每次发作持续15～180分钟会自行缓解.发作连串持续2周到3个月(称为丛集期)许多病人的丛集期在每年的同一季节发生.间歇期数月到数年其间症状完全缓解.约10％的病人有慢性症状　病多见于青年(20～40岁)男性为女性的4～7倍一般无家族史.头痛发作时用镇痛安定类药物效果不佳可应用氧吸入(用面罩10升／分不少于15分钟)或鼻内滴2％利多卡因.也可用英明格6mg皮下注射.预防和缩短丛集期可用皮质激素、碳酸锂、麦角胺或钙通道阻滞剂.泼尼松(开始用40～60mg/d10日后减量)效果较佳可缩短或中止丛集期.慢性病例可用碳酸锂(600mg/日。