你好,根据你的描述,腹胀,乏力,没有食欲,伴有呕血,以往有脂肪肝,考虑胃部出血导致的改变。指导意见建议你最好还是去医院消化内科检查一下,主要是查一个肝功能,肝癌可能性不大,主要考虑可能是胃出血,所以最好再做一个胃镜,然后根据检查结果具体治疗。
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