被犬咬伤后,伤口如何处理?
1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血.
2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,继用2%3%碘酒或75%酒精局部消毒.
3.局部伤口原则上不缝合,不包扎,不涂软膏,不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合.
4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开. 人发生狂犬病后都有哪些症状? 人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至2~3个月后才发病.超过一年即极其少见. 在狂犬病的早期,病人多有低热,头痛,全身发懒,恶心,烦躁,恐惧不安等症状.接着,病人对声音,光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧.被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木,痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬. 两三天以后,病情进入兴奋期.病人处于高度兴奋的状态.突出表现为极度恐怖,恐水,怕风,遇到声音,光线,风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛.病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛.严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难.狂犬病的病人,神志大多数 清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话. 兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡.狂犬病的病程,一般不超过6天. 恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具有证病性. 人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病? 一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,有些人会在几年以后发病,但是十几,几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据. 狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖? 最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生. 病毒在咬伤部位侵入,在局部组织中短时间停留,可到12周.病毒可从神经肌肉交界处的神经感受器或其他神经组织细胞的神经感受器,或暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经. 人与人接触能传播狂犬病吗? 人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官,组织,如角膜移植给健康人则有极高的危险性. 狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗? 狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好.但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,但效果不一定好.对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍. 如何才能知道自己接种的疫苗是否有效? 要想知道接种的疫苗是否生效,可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平.如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性,可再加强23注射针,可使抗体阳转.再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标,一般而言,全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则该次狂犬疫苗免疫失败的几率极小。
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