1病因郑州第一人民医院介入科张伟胃癌术后黄疸可分为非梗阻性黄疸和梗阻性黄疸,本文重点介绍梗阻性黄疸。1.1胃癌术后非梗阻性黄疸有两种原因:⑴胆红素入血过多:输入库存过久的血液,红细胞破坏过多,或输血后溶血反应,输入库存超过3周的血液者20%可发生黄疸。
全身感染尤其是败血症、脓毒血症,毒素吸收入血致溶血。吻合口胆汁瘘,大量胆汁吸收入血,可致黄疸。急性胆囊炎胆囊扩张、胆汁淤积入血[1][2]。
⑵肝细胞破坏:术前原有肝病加重、复发;术前肝脏无疾病,因术中休克、缺氧、心衰、肝炎血清输入、肝动脉结扎等,常导致肝细胞损害引起黄疸[2
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