建议:多发性骨髓瘤案例,多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),并导致相关器官或组织损伤(ROTI).常见临床表现为骨痛,贫血,肾功能不全,感染等.多发性骨髓瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一.对于多发性骨髓瘤的检查应该使用核磁共振对于这样的疾病的排查是应该从腰背开始,逐步排查比较好的.多发性骨髓瘤常见的临床表现主要是:疼痛,贫血以及X光片颅骨,盆骨,肋骨,脊椎骨的穿凿样溶骨表现.诊断标准:⑴主要标准:①骨穿示浆细胞〉0.30(30%);②活检为浆细胞瘤;③M蛋白IgG〉35g/L,IgA〉20g/L,尿本周氏蛋白〉1g/24h.⑵次要标准:①骨穿浆细胞0.10-0.30(10%-30%);②M蛋白未达标准;③溶骨蹭.④正常Ig较正常减少50%,IgG<6g/L,IgA<1g/L,IgM<0.5g/L.凡有骨髓瘤临床表现,具有主要标准1项以上或具有3项次要标准(必须有前2项)均可确诊为骨髓瘤.
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