舌黏膜上的白色斑块,按其恶变倾向分为良性的白色角化症和恶变前期病变的白斑。[病因]白色角化症多由外来因素引起,主要为局部机械性、化学性、物理性以及炎性改变等刺激。除去刺激因素结合药物治疗,切除癌前病变显著的白斑。[药物治疗]
1.口服维生素A或维甲酸,初服时可能发生头痛、头晕,可酌减剂量,通常在几天后即可适应。疗程1~2个月。常见的不良反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。
2.局部涂布0.2%维甲酸溶液,但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液,以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布,慎勿涂在唇红黏膜。
3.可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,也可内服鱼肝油,或用维生素A。[手术治疗]经久不愈,治疗后不消退者,白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。
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