鼻咽顶后壁淋巴组织稍增厚，怎么治疗

鼻癌包括鼻腔的恶性肿瘤和鼻窦的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌为多见；鼻咽癌是发生在鼻咽顶后壁,咽隐窝的恶性肿瘤,以淋巴上皮癌多见,鳞状上皮癌次之,常列入咽部肿瘤,但也属于鼻癌的范畴.鼻癌的病因尚未完全明了,多与鼻腔慢性炎症,鼻息肉恶变等有关.一,鼻癌的常见临床表现有以下几种：1,鼻衄和鼻涕带血这是最常见的症状.当癌肿组织较小,仅局限在鼻腔或鼻窦内时,这个症状是惟一的“报警”信号,而且往往出血不多,有时只是涕中带血,所以常不受病人重视.2,单侧鼻塞和流鼻涕鼻腔癌出现单侧鼻塞较早,而鼻窦癌出现较晚.随着肿瘤组织增大,鼻塞便愈来愈重,呈持续性鼻塞.这与一般鼻炎两侧交替性鼻塞显然不同.滴入1%麻黄素液之后,也不像鼻炎那样能使鼻通气得到明显的改善.此外,肿瘤组织坏死或感染时,会有特殊臭味的鼻涕.这时到医院检查,医生常可直接窥见鼻腔内的肿瘤组织.3,面颊肿胀,疼痛,麻木感这主要是上颌窦癌的症状.上颌窦癌中,面颊肿胀的有一半以上,面颊疼痛的约占1/4,面颊麻木的约占1/5,其中有些病人可在局部的皮下摸到隆起的硬块,经病理检查证实是癌肿穿出鼻窦所致.4,眼部症状包括单侧突眼,复视,红眼,流泪,眼胀痛,视力减退等,这些症状一般较早出现于筛窦癌.当上颌窦癌和额窦癌向眼眶扩展时,也可以出现眼部症状.但病人多数先到眼科就诊,最终因症状突出又难以眼病解释而转到耳鼻喉科.5,口腔症状最常见的有牙痛,牙松动和张口困难等,这些症状主要与上颌窦癌有关.因为口腔的顶盖即是上颌窦的底壁,所以上颌窦的病变往往会出现上述牙齿的症状,其中以患侧第一,二磨牙和第二双尖牙的症状明显.6,其他症状有鼻部膨大变形,颈部淋巴结肿大,头痛,全身健康情况恶化等.这些多属癌肿较晚期的症状.出现以上临床症状时,应立即上医院五官科就诊,及时的CT及病理学检查可以确诊.二,鼻咽癌有以下表现：1,出血：表现为鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血,常发生在早晨起床后,从口中回吸出带血的鼻涕,带血量不多,这种现象在医学上被称为“回吸涕带血”,是鼻咽癌早期症状之一,当出血量较多时,往往病变已入中,晚期.2,头痛,鼻塞：早期就有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性；

晚期则出现持续痛,容易误认为神经性偏头痛.鼻塞：鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现,多为单侧性,当瘤体增大时,两侧都鼻塞.3,颈部淋巴结肿大：一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎.4,其他症状：除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞,耳闭,耳鸣,面部麻木,复视,脸下垂等症状.晚期鼻咽癌易向颅内侵犯及骨,肝,肺等远处转移.诊断鼻咽镜检查是发现鼻部肿瘤最有效,可靠的方法,最后确诊要靠活检切片.病毒血清学检查有利于早期发现.肝脾B超,胸部,颅底照片或CT扫描等检查,对了解病变侵犯范围及有无远处转移有意义。