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患者提问

我想了解一下、ABO,容血

您好,我想了解一下:ABO容血.要小孩可以先预防并发症吗
提问时间:2020-03-27
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病.90%以上病婴母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型.这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%.但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,而且症状大多很轻,常常被忽视.其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸.90%以上病婴母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型.这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%.但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,而且症状大多很轻,常常被忽视.其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸指导意见AB0型血型不合可发生溶血,99%发生在0型血的孕妇,当丈夫血型为A型,B型或AB型,胎儿的血型为A型,B型时容易发生.溶血可致胎儿贫血,心脏扩大,肝脾肿大,胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内.新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能.因此产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施.此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定.检查时间为第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期复查1次.半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体.当抗体效价>1128时,警惕溶血发生的可能.另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿,胸腹腔积液,肝脾肿大,胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能.当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的.母儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿溶血症.一,病因常见的母儿血型不合为ABO血型不合,一般孕妇为O型,胎儿为A型或B型,可以发生新生儿溶血症.ABO血型不合比较多见,约占妊娠总数的20%~25%,而发生溶血症者仅2%~2.5%,且一般都较轻.这是由于胎儿组织中含有或多或少的可溶性A或B物质,能中和A及B抗体的缘故.症状较轻的ABO溶血症容易与新生儿生理性黄疸相混淆,部分发生严重的溶血症,其进展速度较慢,有时在出生后第3~5天才达到高峰.因此,你不必过于担忧,你是可以怀孕的,但在孕期和分娩后可注意以下问题.二,疑有血型不合的实验室辅助诊断抗体检查ABO不合的孕妇应夫妇同时抽血测定孕妇血中对其丈夫红细胞的免疫抗A或抗B抗体及其滴度,效价≥1∶64时才有意义,≥1∶512时提示病情较重,应住院治疗.不全抗体检查孕早中期应每1~2个月检查1次,在妊娠28~32周间应每2周测定1次,妊娠32周以后每周测1次.为加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治

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