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高血压兼有甘油三酯高选择什么降压药

高血压,血压长期在150/100,多年一直没有用药,联系几年体检都是甘油三脂高,脂肪肝。近期感觉头晕,心慌,联系几天测量血压均在145/100.自购复方罗布麻片,服药一周血压为130/100.也就是舒张压没有下来。到医院,医师开了一盒氨氯地平片,看上面的不良反应,吓的没敢吃,自己到药店买了盒吲达帕胺片,吃了两天,低压还是没有改善。又在网上看到,利尿剂类的降压药,对血脂有影响,真不知道该怎么办了,求救。
提问时间:2020-06-09
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    根据你的描述高血压伴高血脂,且根据血压程度,现为高血压2级,为中度危险组。指导意见降压药要因人而异,首先要清淡饮食,低盐低脂高纤维素,戒烟酒,适量运动,肥胖要减肥,减少精神压力,避免情绪激动。

    降压药要从一种开始,如效果不明显可更换或增加种类。一般高血脂不宜用B受体阻滞剂如倍他乐克和利尿剂如罗布麻,复方降压片,其它种类都可以如卡托普利等。

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