问患者提问
右膝关节色素绒毛结节性滑膜炎如何手术治疗?
患者男29岁,一年前蹲下起立是有过一次蹲下后右腿不能伸直,片刻自行恢复。2011年9月15日晚10点再次发生蹲下后右腿不能完全伸直现右膝外侧已有积液。本县县医院、中医院、天津骨科医院、天津中医药大学一附院,另前期中医手法治疗。县内医院认为是滑膜嵌顿、或滑膜皱襞,建议应消肿治疗,能够自行恢复关节功能。市骨科医院认为关节腔内异物需做关节镜探查并手术。10月9日在天津医科大学总医院做MRI检查,10月17日增强核磁共振考虑色素绒毛沉着结节性滑膜炎,因病变滑膜已长至关节后方建议开放性手术切除病变滑膜。检查结果附后
提问时间:2020-02-05
答医生回复
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您的情况确实为关节内软组织包快,色素绒毛结节滑膜炎亦有可能,关节内的包快可以在关节镜下切除后病理检查后确诊。如果在关节囊后方可能需要结合局限的开放手术治疗。
疗效一般都不错。但仍有复发概率。根据术中病变分布情况再考虑是否需要其他后续治疗。