1、翼状胬肉是怎么回事?翼状胬肉俗称攀睛或胬肉攀睛它是结膜变性疾患中的常见病和多发病是由于在睑裂区肥厚的球结膜及其结膜上组织向角膜呈三角形侵入形成睑裂部位球结膜上的一种翼片状赘生组织病变处充血、增厚并有向角膜中央蔓延的趋势常双眼患病鼻侧睑裂部多见翼状胬肉分为头部、颈部和体部三角形的尖端称作头在角膜上颈部紧接头部跨越角膜缘头部和颈部均与角膜表层组织紧密相连体部覆盖巩膜成为球结膜的皱襞可伸展到眦角部在鼻侧者可与半月皱襞相连根据胬肉的生长情况可分静止性和进行性两种在静止性的胬肉头部境界清楚而平坦颈部及体部血管收缩纤细、组织菲鄙以多年不发展;在进行性的胬肉血管充血、组织肥厚头部呈灰白色隆起、肿胀与头部接近的角膜浅层及中层有点状或片状浸润性混浊整个球结膜亦表现轻重不等之炎症生长迅速
2、翼状胬肉有哪些症状?翼状胬肉除影响美观外随着胬肉逐步向角膜中心方向推进还可以引起角膜散光一旦伸展至瞳孔区则可严重妨碍视力大的翼状胬肉可影响眼球的运动
3、翼状胬肉的发病原因有哪些?翼状胬肉的病因尚不十分明了在翼状胬肉发病的研究中发现该病主要发生在那些充满阳光灰尘和刮风的地区而且地理纬度与翼状胬肉有较大的关系多见于中年以上的人群常见于户外工作者尤其是长期室外劳动者更为多见且随着年龄的增长而增大故一般认为翼状胬肉的发生与长期受到风沙、烟尘、尘阿日光(紫外线辐射)、花粉等过度刺激有关也可能与结膜慢性炎症有关由于结膜慢性炎症累及结膜下组织及上巩膜组织从而引起组织增生形成胬肉也有人认为身体因素如:遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素(弹力纤维发育异常而变性)有关
4、翼状胬肉如何治疗?应尽量避免外来刺激积极治疗眼部慢性炎症为减少外界刺激可戴适当的变色镜用抗生素眼药水控制结膜炎症减轻充血;对于小而静止性的翼状胬肉无需治疗除了对慢性结膜炎进行适当的药物治疗外任何手术干扰都有可能促进胬肉的发展;对较小和较薄的翼状胬肉可冷冻治疗用-40℃的冷冻头接触胬肉头部及颈部破坏其新生血管使之萎缩;对处在进行性阶段的胬肉也应首先进行消炎治疗待充血等症状减轻后方可施行手术切除;无论何种胬肉手术均不再发的可能术后再发率约为5~20%为防止再发和血管新生可采取的预防措施包括:术后戴遮光眼镜避免发病因子的刺激照射β射线激光治疗或用药物治疗如:皮质类固醇、丝裂霉素、噻替哌治疗
5、假性胬肉是怎么回事?临床可见有貌似“胬肉”而为“假性胬肉”的病变应做鉴别当角膜边缘部深层发生广泛的组织损伤如角膜灼伤或腐蚀伤后附近之球结膜与角膜病变处发生粘连从而形成类似胬肉的球结膜皱襞是为假性翼状胬肉实际上不能属于变性的范畴除形态外它和翼状胬肉毫无共同之处假性翼状胬肉位置可不限于睑裂范围体部与球结膜不发生粘连可让探针通过而且多有外伤及角膜溃疡等病史范围较大的假性胬肉如已侵犯瞳孔领域影响视力或有大范围睑球粘连者应行手术切除
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