经常咳嗽，咳痰五年。

您好，45岁男性患者，主要的症状就是反复的咳嗽，咳痰5年余，这种情况要考虑慢性支气管炎的可能性大。慢性支气管炎可以发展到慢阻肺及肺心病，要引起重视。

您的情况建议到医院的呼吸科做个胸部的CT确诊一下，要排除支气管扩张，肺结核等疾病引起，是慢性支气管炎的话，可以口服点肺宁颗粒看看，平时要注意避免受凉及劳累。