急性肺脓肿的症状有哪些？

急性肺脓肿是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。临床表现：发热，寒战，咳嗽，乏力等不适症状。含病原菌的口、鼻咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。因此，预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔鼻、咽腔的慢性感染源，如龋齿、扁桃体炎，鼻旁窦炎，齿槽溢脓等。指导意见

1、常规治疗按一般呼吸系统疾病诊疗常规处理。

2、抗感染治疗原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素G320万～960万U/d，分2～3次静脉滴注，阿米卡星0．4～0．8g/d，静滴，待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素1．8g/d，加入葡萄糖液内静滴，或0．6g，2～3/d，肌注，甲硝唑0．4g，3/d，口服。严重者可静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗，如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等。总疗程为4～8周。阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗。

3、体位排痰和药物祛痰根据脓肿部位和病情采取体位引流，2～3/d，每次15～30min。给予祛痰药物口服，如必嗽平、沐舒痰等，必要时行超声雾化。

4、经纤支镜冲洗脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者，可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗，必要时少量多次输血。

5、中药治疗也可用败脓强肺草。

6、外科治疗经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者，或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。药物治疗和脓液引流是主要的治疗原则。