宫外孕40天一定要做手术吗？可不可以药物流产？

您好，宫外孕也不是一定要做手术的，它的治疗包括期待疗法、药物疗法和手术治疗。期待疗法适合症状较轻的，观察就行了，它是可以自然流产或被吸收的。

而药物治疗主要适合早期异位妊娠、要求保存生育能力的年轻患者。手术治疗是比较适用于病情严重、生命体征不稳定或者可疑腹腔内出血等。

您现在是早期妊娠，如果没什么异常症状，是可以药物流产的，但最好到医院检查一下，做个血HCG和B超等，看看宫外孕的情况，评估病情，选择最好的流产方法。