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水肿如何治疗

住院一个多月了脸肿一直下不去膝盖水肿如何治疗
提问时间:2020-02-16
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    过多的液体积聚在组织间隙内称为水肿水肿起初常较明显地表现在眼皮、面部、阴囊等皮肤松弛的部位及下肢久病卧床者表现在臀部和腰部水肿部位的皮肤发紧、肿胀、严重者皮肤发亮甚至渗水水肿的诊断要点:伴随症状可能的诊断常为全身性水肿发展较慢伴有饥饿、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血等)营养性水肿女性全身轻度或中度浮肿多于月经前7-10天出现月经来潮后消退常伴有烦躁、易怒、失眠、头痛、懒散、易疲乏等症状经前紧张综合征始于踝部、下肢劳累后加重水肿向上蔓延加重并可见颈静脉怒张严重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔积液心力衰竭早期眼睑及面部水肿清晨起床后最为明显可发展为全身性水肿分布与体位关系不大尿检可见蛋白尿、管型尿肾炎、肾功能不全常先见于踝部逐渐向上蔓延可伴有腹水而头面部及上肢常无水肿可见蜘蛛痣、黄疸肝、脾肿大肝硬化指压后皮肤无明显凹陷伴有皮肤苍黄、干燥、毛发脱落、反应迟钝并可见中等程度贫血粘液性水肿甲状腺素缺乏所致长期服用皮质激素下肢或颜面的轻度水肿醛固酮增多症内分泌紊乱所致肢体某一末端局限性水肿常由于局部静脉、淋巴回流不畅或毛细血管通透性增加所致栓塞性静脉炎、丝虫病、局部炎症、创伤或过敏等水肿是体内水液潴留泛溢肌肤表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证二、历史沿革

    1.病名及分类:本病在《内经》中称为水并根据不同症状分为风水、石水、涌水《金匮要略.水气病脉证并治》以表里上下为纲分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类《济生方.水肿门》说:阴水为病脉来沉迟色多青白不烦不渴秀涩少而清大便多泄…阳水为病脉来沉数色多黄赤或烦或渴秀赤涩大便多闭

    2.病因病机《素问.水热穴论》指出:勇而劳甚则肾汗出逢于风内不得入于脏腑外不得越于皮肤客于穴府行于皮里传为跗肿故其本在肾其末在肺《素问.至真要大论》又指出:诸湿肿满皆属于脾明代李52237

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