制剂的选择:①左甲状腺素钠(L-T4:左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久,起效较慢,病人易耐受,1次/d,服用方便,且剂量易于掌握,左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘,产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要,是治疗甲减的理想制剂,现已成为治疗甲减的首选药物,而且左甲状腺素钠(L-T4)的半衰期长达7天,吸收相对缓慢,即使漏服1天也无多大影响,可以于漏服的次日加服1天的剂量。
②干甲状腺粉(片:是由动物甲状腺干燥粉末加工而成,主要含T4和T3,部分病人仍使用干甲状腺粉(片)治疗,效果也很好,但干甲状腺粉(片)所含甲状腺激素来源于动物甲状腺,与人的甲状腺比较,动物甲状腺中T3所占比例较大,干甲状腺粉(片)中极大量的T3导致吸收后短期内T3超过生理所需剂量。
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