折叠式结扎应该用什么方法复通

病情分析： 结扎后的输卵管是可以行再通术的，输卵管复通术是由输卵管因素引起的不孕，通过修复手术而达到孕育的手术目的。

它不仅是为了使管腔通畅，还要考虑到器官的功能状态，故术前对病例的选择及手术技术的精细程度以及周密的术后处理都是决定手术成败的因素。

施行复通术的病例有输卵管结扎后及输卵管阻塞性不孕两类。输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而复通术的效果亦不同，原结扎术采用峡部抽心包理法或双折结扎切断法，其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段，便于施行吻合术。

由于显微技术的进展，从而提高了手术的成功率，大量临床资料报道绝育术后经显微技术作输卵管吻合术的成功率达 90%以上。

用显微技术行输卵管复通术，术者和助手要先进行基本功训练，熟悉掌握手术显微镜的结构、性能和使用方法、训练眼手动作的统一，术者与助手互相配合默契也是手术成功的关键。

吻合术操作简便，手术成功率及术后受孕率远较造口术及移植术为高。当然也有部分病例结扎时管芯切除过多或断端管径相差悬殊，将影响手术的效果。

意见建议：输卵管复通术，但复通后再怀孕的成功率不很高，而且增加宫外孕的可能性。