在疾病早期病人具有独立生活的能力其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人其护理任务则越来越重.对帕金森患者的护理一般应注意以下问题 〃1)注意膳食和营养 ①可根据病人的年龄活动量给予足够的总热量膳食中注意满足糖蛋白质的供应以植物油为主少进动物脂肪.服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量.因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果.蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下全日总量约40~50克.在限制范围内多选用乳蛋肉豆制品等优质蛋白质.适量进食海鲜类能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸有利于防治动脉粥样硬化 ②无机盐维生素膳食纤维供给应充足.多吃新鲜蔬菜和水果能够提供多种维生素并能促进肠蠕动防治大便秘结.患者出汗多应注意补充水分 ③食物制备应细软易消化便于咀嚼和吞咽按半流质或软食供给 ④饮食宜清淡少盐;
禁烟酒及刺激性食品如咖啡辣椒芥末咖喱等.应保证水分的充足供给 〃2)生活中的指导和帮助:本病早期病人运动功能无障碍能坚持一定的劳动应指导病人尽量参与各种形式的活动坚持四肢各关节的功能锻炼.随着病情的发展病人运动功能发生一定程度的障碍生活自理能力显著降低.此时宜注意病人活动中的安全问题走路时持拐杖助行.若病人入厕下蹲及起立困难时可置高凳坐位排便.若病人动作笨拙常多失误餐食中谨防餐具.无法进食者需有人喂汤饭.穿脱衣服扣纽扣结腰带鞋带有困难者均需给予帮助 〃3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动主动进行肢体功能锻炼四肢各关节做最大范围的屈伸旋转等活动以预防肢体挛缩关节僵直的发生.晚期病人作被动肢体活动和肌肉关节的按摩以促进肢体的血液循环 〃4)预防并发症:注意居室的温度湿度通风及采光等.根据季节气候天气等情况增减衣服决定室外活动的方式强度.以上措施均能有效地预防感冒.晚期的卧床病人要按时翻身做好皮肤护理防止尿便浸渍和褥疮的发生.被动活动肢体加强肌肉关节按摩对防止和延缓骨关节的并发症有意义.结合口腔护理翻身叩背以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
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