怀孕有45天之前不知道拍片了小腿有影响没

X线照射小腿时，辐射对下腹部影响较小，可以保留胎儿。可以在停经56天进行B超检查，观察有无原始心管搏动和胎芽，借此判断胚胎发育是否正常，无其他的方法。

同时要在怀孕1420周进行唐氏筛查、怀孕2326周进行三维彩超或四维彩超的排畸检查。如果检查结果都属于高风险，应进一步进行羊水穿刺或脐带血的检查。

指导意见判断胎儿的性别需要在怀孕3个月后进行B超检查才能确定，时间过早胎儿外生殖器没有发育，无法判断。