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患者提问

我姥姥得糖尿病十五年,现已转为尿毒症。最近小便少,说话语无伦次,总是回忆过去的伤心事,如何营养调理

我姥姥得糖尿病十五年,现已转为尿毒症。最近小便少,说话语无伦次,总是回忆过去的伤心事,如何营养调理?她有时候是正常的,是不是亢奋?亢奋过了,好一些了?
提问时间:2020-05-30
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好,尿毒症病人主要是体内毒性代谢产物排泄受阻,表现为体内积聚过多的蛋白质代谢产品,如尿素氮、肌酐等,由於氨基酸代谢紊乱,人体必需的氨基酸减少。

    因此,在尿毒症病人的饮食中,应该给予既限制蛋白质而又是高氨基酸的食品(主要是人体必需氨基酸),一般应该给予低蛋白饮食,每天约供应20克蛋白质即可,以减轻肾脏的负担。

    给予低蛋白饮食时,尽量给予优质蛋白食品,通常选用鸡蛋、牛奶、鱼等较好,其次可采用口服或静脉注射必需氨基酸。而糖类饮食则要充分,以保证必要的热量供应。

    一般每天应供8373.6千焦(2000千卡)以上热量。主食品种要多样化,以利於增加病人的食欲,注意选用富含维生素的蔬菜、水果;

    脂肪量也不必限制,以病人可以接受为度。如果浮肿明显,要限制水和盐。应用利尿药用,尿量过多时,注意选用含钾食品。如尿量在1000毫升以下,可选用低钾食品。

    避免使用含磷高的动物内脏及脑,防止血磷升高。对刺激性食品(酒、辣椒),应该予以严格限制。

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