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气管切开并发食管气管瘘

食管癌放疗9年后放国产支架造成食管气管瘘又取出支架现在鼻饲胃管刺激咽喉多咳嗽腹部造瘘进食是否更好能否再下进口支架堵瘘
提问时间:2020-03-05
答医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    您好;食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠.原始食管位于呼吸器官的后方.原肠分前肠中肠和后肠三个部分.在早期原肠的头侧和尾侧均闭锁.胚胎发生的第3周末原肠头侧的咽膜破裂使前肠与口窝相通.随着心脏向下方移位食管的长度迅速增加.胚胎发生第21~26日前肠的两侧呈现喉气管沟继而上皮生长形成食管气管隔将食管与气管分隔开.如食管与气管未完全分开两者管腔相通则形成食管气管瘘.食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生长过度则形成食管闭锁.此外在食管发育的早期部分前肠细胞自食管分离出来并继续生长则可形成食管重复畸形大多表现为靠近食管壁的囊肿有的囊肿与食管腔沟通。

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