冬季小儿哮喘:
一、运动平时多家训练:呼吸操改善肺通气呼吸操锻炼主要是通过腹式呼吸,以增强膈饥腹肌和下胸部肌肉的活动度,加深呼吸幅度,增大通气量,利于肺泡残气排出。同时能改善肺通气功能和血液循环,促使全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解喘息症状。具体做法如下:腹式呼吸立位,一手放胸前,一手放腹部,作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹肌缓慢主动收缩,以增加腹内压力,使膈肌上提,按节律进行呼吸。抱胸呼吸立位,两臂在胸前交叉后缩胸部,身体向前倾,呼气。两臂逐渐上举,扩张胸部、吸气。压腹呼吸立位,双手叉腰,拇指朝后,其余四肢压住上腹部,身体向前倾,呼气;两臂逐渐上举,吸气。抱膝呼吸立位,一腿向腹部弯曲,双手抱膝,以膝压腹时呼气,还原时吸气。
二、通过调节饮食治疗小儿哮喘。注意6大饮食原则(1)食物不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过于刺激。具体视个人过敏情况而定。(2)镁、钙有减少过敏的作用。可多食海带、芝麻、花生、核桃、豆制品、绿叶蔬菜等含镁、钙丰富的食品。(3)补充足够的优质蛋白质,以满足炎症修复及营养补充,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼等。脂肪类食品不宜进食过多。(4)增加含维生素多的食品,如各种水果、蔬菜。因为维生素A可以增强机体抗病能力,维生素B和C可促进肺部炎症吸收。(5)哮喘发作时出汗多,进食少,使患儿失去较多的水分。所以患儿要多饮水,还有利于稀释痰液,使痰易排出。(6)患儿可多吃一些润肺化痰的食物如百合、白木耳、柑橘、萝卜、梨、藕、蜂蜜、猕猴桃等。简单易学6款食疗方蜂蜜生姜汁:取生姜30克,蜂蜜50克。将生姜捣烂取汁,与蜂蜜混匀,分3次用温水冲服。适用于寒性哮喘。南瓜蜜糖:取南瓜1个,蜂蜜50毫升,冰糖30克。先在瓜顶上开口,挖去部分瓜瓤,纳入蜂蜜、冰糖后盖好,放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性哮喘。鲜芦根粥:取新鲜芦根150克,竹茹10克,粳米50克,冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净,加水与竹茹同煮20分钟,去渣留汁,加入粳米煮粥,粥成后,加入冰糖食用。适用于热性哮喘。枇杷叶粥:取枇杷叶15克,粳米15克,冰糖12克。将枇杷叶用布包加水煮20分钟,去渣留汁,加粳米煮粥,粥成后加冰糖。适用于痰热型哮喘。柚子炖老鸭:取柚子1个,核桃肉30克,老鸭1只,盐、酒、姜少许。将柚子去皮留肉,老鸭去毛及内脏,洗净。将柚子肉及核桃肉放入老鸭肚子内,加水、盐、酒、姜,用文火炖熟食用。有化痰平喘作用,适用于肾虚哮喘。银耳麦冬羹:取银耳30克,麦冬12克,冰糖50克,淀粉30克。将银耳用温水泡2小时,待发涨后去蒂洗净。将麦冬加水煮20分钟,去渣留汁。将银耳加入汁中用小火炖烂,加淀粉及冰糖调匀煮沸食用。有润肺养阴作用,适用于肺阴虚哮喘。
三、药物治疗:能使呼吸通畅和能控制气道非感染性炎症的西药常用药物可以分为:(1)平喘剂,如舒喘灵、喘宁碟、特布他林,氨茶碱、长效茶碱等。(2)抗非感染性炎症药物,如必可酮气雾剂和干粉型必酮碟(属表面激素类),以及色甘酸钠等。此外,治疗时还常应用抗过敏药如非那根、酮替芬和应用一些免疫调节剂如胸腺肽等。中西医结合治疗本病疗效好,尤其是表面激素如必酮碟的应用,对治疗小儿哮喘有重要意义,尽管是激素,但由于用量少,基本没有什么副作用。经过治疗,哮喘患儿应达到以下目标:没有哮喘症状或仅有轻微的哮喘症状;整个夜间睡眠没有哮喘症状;不因哮喘而不能上学;能从容地自始至终地参加每次体育活动;不需去急诊看病或住院;较少或无哮喘用药的副作用。缓解期哮喘的防治可用卡慢舒、卡介苗多糖核酸等。我们应用中药防哮散(紫河车、陈皮、太子参、鸡内金、山萸肉、炮山甲等组成)预防本病的发作也取得了很好的疗效。
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