脂肪肝检查的注意事项

1.肝功能检查：肝功能检查项目包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，其结果可帮助明确诊断出所患脂肪肝的程度，一般情况下轻度脂肪肝患者肝功指标基本正常，而中重度脂肪肝时肝功能血清酶（特别是ALT、AST）以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高　

2.血清脂质检查：血清脂质检查包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等项目，其中甘油三酯的升高对脂肪肝的诊断最有价值，25%～40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高，且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高　

3.肝脏影像学检查：主要包括B型超声、CT、MRI，其中首选B型超声检查，因为B型超声经济、迅速、准确、无创伤，对重度脂肪肝的诊断率达95%，但一旦肝脂肪变程度少于30%时B型超声则难以检出，此时需进一步检查CT或MRI，以明确诊断（但需注意：不管是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期，要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标）　

4.肝穿刺活检组织细胞学检查：肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的金标准，准确性高，是局灶性脂肪肝的主要方法，但因价钱高、创伤性大，所以临床不常应用。