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患者提问

脑溢血高烧不止

病情描述:一直高烧,最烧的时候在40度以上,发现症状有十几天的时间了.曾经治疗情况和效果:一直打点滴,效果不明显,后来医生说是控制人体的神经受损,打针也起不到效果,现在停止打针了,真正高烧的时候再打小针退烧.(符:由于脑溢血,病人现在是卧病在床,身上有褥疮,有的地方用外用药后能治愈,但是在屁股上方有一点怎么治都没有效果)化验,检查结果:无想要得到的帮助:希望给为大夫能帮我分析一下病因,看怎么样才能治疗.再顺便解释一下褥疮怎么治疗
提问时间:2020-08-09
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    你好,脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.,【治疗】一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血.二,常规治疗(一)一般处理;

    ①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物. 适当给氧,以间歇吸用为宜;

    ③保持营养和水电解质平衡. (二)控制脑水肿,降低颅内压;(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;

    (四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;

    褥疮的治疗:先用棉球蘸双氧水擦伤口,再用碘酒擦,然后上云南白药,最后用周林频谱治疗仪照射,一周左右就可以见效.生活护理:高血压病人应在医师指导下,控制血压,并避免剧烈变动,饱餐,剧烈活动,用力排便,性交等可能诱发血压升高的因素.如出现剧烈的后侧头痛或项部痛,运动感觉障碍,眩晕或晕厥,鼻出血,视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查.祝你早日康复。

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