患有红斑狼疮得肺炎是否很难好

首先要帮您认识下，狼疮肾跟间质性肺炎是不会互相影响的，肾跟肺的病变都是因为狼疮引起来的，而不是狼疮肾会引起间质性肺炎。

4型的狼疮肾只是说明了狼疮肾的一个分型，用病理来说明狼疮引起的肾是具体的哪个部位出问题了，来判断狼疮肾的治疗难度和预后。

4型为弥漫增生型：最常见，约占半数以上。病变严重而广泛，光镜下可见几乎所有的肾小球均程度不等地受累，系膜细胞和内皮细胞增生，白细胞聚集，细胞核破碎现象明显，可有新月体形成可出现铁丝圈样病损和苏木精小体。

免疫荧光检查可见肾小球所有区域IgG、IgM、IgA、C1qC3、C4等呈颗粒状沉积呈“满堂亮”现象。电镜下可见系膜区、内皮下有显著的电子致密物沉积。

需要注意的是狼疮肾炎的分型不是固定不变的，有可能4型转化为其他的类型的，不是一次的活检就说狼疮肾一直是4型的。是否严重和后期需要具体的结合病理的情况的，就是分布的免疫复合物（即IgG、IgM、IgA、C3、C4等）量的多少，此外还要结合其他的症状和化验的。

其实不管是哪种类型的狼疮肾，治疗上西药都是大同小异的，就是用激素、免疫抑制剂等药物治疗的。