(一)外用药物来治疗牛皮癣1.焦油制剂来治疗牛皮癣常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗牛皮癣。
对慢性稳定性银屑病、头皮牛皮癣及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚治疗牛皮癣又称蒽林,是治疗寻常型稳定性牛皮癣最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
3.糖皮质激素类治疗牛皮癣最常用的牛皮癣外用药,寻常型牛皮癣可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。
用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法(二)内用药治疗牛皮癣1.抗肿瘤药物治疗牛皮癣甲氨蝶呤是全身治疗牛皮癣的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。
可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。2.维A酸类药治疗牛皮癣单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。
主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。3.免疫疗法治疗牛皮癣(1)环孢素A用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。
不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。
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